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手外伤护理常规教案PPT下载

素材编号:
238019
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
ZIP/RAR
素材上传:
好好做人
上传时间:
2018-02-25
素材大小:
6.63 MB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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手外伤护理常规教案PPT

手外伤护理常规教案PPT免费下载是由PPT宝藏(www.guywsmith.com)会员好好做人上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2018-02-25,素材编号238019。

这是手外伤护理常规教案PPT,主要介绍了概述;手外伤的急救处理;断指再植术前护理;断指再植术后护理;再植肢(指)体的功能恢复,欢迎点击下载手外伤护理常规教案PPT哦。①整齐损伤。如锐器切割锯伤的离断肢体、创面整齐,没有严重的软组织挫伤和缺损。

我们美丽的手我们受伤的手 二、手外伤的急救处理 1、按肢体离断的程度分类 病人的护理:首先注意全身情况,判断有无休克或合并重要脏器损伤,应以抢救生命为主。肢体完全离断者,采用加压包扎止血;保持离断肢体干燥,切忌用任何液体浸泡。应注意平卧,患手高于心脏水平, 减少出血, 利于静脉、淋巴回流, 减轻肿胀从而缓解疼痛保暖,给热饮料等抗休克措施,并建立静脉通路,必要时可输血、右旋糖酐、葡萄糖盐水等。  注重心理护理,意外致伤后, 因顾虑手术效果, 患者易产生焦虑心理。应给予耐心地开导, 介绍治疗方法及预后情况, 减轻或消除心理问题, 使其积极配合治疗。 2、局部的护理 (1)搬动病人要慢而轻,平卧位,禁止站立坐起,患肢适当抬高,可将再植肢体置于胸前或身旁枕头上,无菌巾覆盖。 (2)患肢用敷料或石膏托妥善固定,包扎不宜过紧,指(趾)端暴露,覆盖无菌巾或纱布,以便观察血液循环,注意防止伤员入睡后移动肢体,使血管受压痉挛。 (3)定时观察皮肤颜色、指甲毛细血管充盈情况并做记录,血循障碍后及时报告医生。 动脉供血不足:肢体末端苍白,指腹瘪陷,皮肤弹性消失,皱纹加深,动脉搏动减弱或消失,毛细血管充盈时间延长。静脉回流受阻:皮肤色泽青紫、肿胀,皮肤水疱,皮温下降,指甲毛细血管充盈时间变短,针刺指端出血呈紫色。循环障碍后处理:可予低右、罂栗碱等抗凝解痉药物,局部保温,经过处理未见好转,必需尽量做手术控查。 4. 止痛与禁烟指导疼痛与躁动是诱发血管痉挛因素之一,术后3-4天给予有效镇痛。断指再植术后绝对禁止吸烟。因为吸烟及被动吸烟,手部血液循环发生持续痉挛。吸烟极易导致再植失败率30%以上。 5.饮食指导提供高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食, 忌食辛辣食品, 多吃新鲜水果和蔬菜骨折软组织损伤恢复期和骨病期, 应多食滋补肝肾食品, 如猪肝、羊肝、排骨、鳖等。导患者经常饮用枸杞子泡水代茶饮, 以强壮筋骨, 加速骨折愈合。 6.定时定点测皮温。术后10天内每小时测皮温1次,测温时应同时测健侧肢体的相应部位,记录对照,若低于健侧或皮温突然下降则表明有血管危象存在,应及时报告,采取措施。 7.烤灯的应用:术后用60W的照明灯照射再植肢体,灯距为33~50cm,使用烤灯一般需7~10日左右时间。 8.抗生素的应用:术前、术中予广谱抗生素预防感染。抗凝药物的应用:低分子右旋糖酐:降低红细胞之间的凝集作用和对血管壁的附着作用,并可增强血容量,减低血液的粘稠度,以利血液流通。一般每日静脉输入500-1000ML,持续4-6天 。扩血管药物的应用:罂粟碱:60Mg肌注,4次/日,持续7天 。 1.早期康复措施术后3周进行理疗以改善血液循环,减轻肿胀, 促进伤口一期愈合, 未制动的关节可以做轻微的屈伸活动, 3 ~ 5min/次, 1 ~ 2次/d。 2.中期康复措施术后4 ~ 6周, 以主动活动为主, 练习患肢屈伸活动, 每次5 ~ 10min, 2 ~ 3次/d, 被动活动时, 动作要轻柔, 并对患指注意保护。 3.后期康复措施:术后6 ~ 8周常用方法有 (1)理疗; (2)中药熏洗(伤科洗药) (3)体疗:有主动活动、被动活动和按摩等 (4)作业练习:根据患者的爱好, 选择适合的活动, 如捏球、健身球、写字、绘画动作等, 动作由简单到复杂,循序渐进。谢谢!

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